侧身躺着睡觉出现手麻，主要考虑和以下因素有关：
1.体位性的因素。当侧身躺的时候，如果压迫一侧的手指，会出现短时间的缺血、缺氧患者会有手麻的症状，当解除压迫以后手麻的症状会在短时间内恢复。
2.侧身躺睡觉手麻考虑和颈椎病有关。当患者睡觉的时候，如果枕头过高会引起颈部肌肉痉挛，而导致颈椎病发作。患者除有手麻等不适的症状外，还有可能出现颈部疼痛等症状。
3.侧身睡觉手麻还有可能是脑血管病引起。夜间时血压下降血流速减慢，有可能会引起急性脑梗塞，需要到医院通过头颅CT或核磁共振检查确诊。