单纯肾盏积水较少见，肾盏内附移行上皮并呈囊性扩张，其发生也有先天性、获得性之分。
肾盏积水多无明显的原因，可能由于漏斗入口处环形肌失弛缓从而形成一功能性的梗阻，肾盏积水应当与继发于肾盂肾炎、髓质坏死、输尿管梗阻、肾结核等所致的肾盏扩张进行鉴别。继发于出口梗阻的肾盏积水可行肾盏漏斗处切开术，从而改善引流，若是由于内在结石所致的扩张，只要视情况行结石取出术、肾部分切除术等，目前经皮肾镜手术治疗多能达到满意的效果。
临床上最常见的症状是患侧腰腹部疼痛，偶尔可触及一肿块，有时可引起血尿、蛋白尿等症状。