女人46岁月经量少可能是更年期的表现，也可能是长期熬夜压力过大引起内分泌紊乱导致的。当出现盆腔炎等疾病的时候，也会引起月经量少。
1.更年期。更年期属于正常的生理情况，随着女性年龄增长，体内的性激素会减少就会出现更年期，通常会引起月经紊乱，出现月经量减少以及经期延长的症状。
2.内分泌紊乱。在平时如果长期熬夜、压力过大就会引起内分泌紊乱，会影响到体内的激素，使体内激素出现异常，因此月经量就会减少。
3.盆腔炎。盆腔炎可能是细菌感染导致的，如果不及时治疗会使卵巢受到影响，从而出现内分泌失调，就会造成月经量少。