内痔变大更会引起肛门坠胀，内痔脱出肛门外，出现血栓、炎症、肿胀时会变大，产生疼痛和肛门坠胀感。
内痔发生在肛门内齿线上，是柔软的血管团，平时无疼痛和肛门坠胀，内痔发展到一定程度会脱出肛门外，早期脱出内痔可以还纳肛门内。
内痔发展到四期，脱出痔核不能还纳肛门内，痔核周围血液循环发生障碍，会形成血栓，还可能出现感染，出现肛门剧烈疼痛、肛门坠胀、排便不尽感，痔核会出现嵌顿、绞窄和坏死，需要手术治疗。