高血压预后一般比较好，但前提是长期遵医嘱服用降血压的药物，并定期测量血压，只要将血压水平控制在正常范围内，高血压一般不会引起严重的并发症或者出现恶性高血压。
如果用药期间，不规律用药或者随意停换药物，会导致血压波动明显，长此以往有可能会导致血管硬化，导致高血压的情况愈发严重。
而高血压越严重，血管硬化也会越严重，这样恶性循环下去，有可能就会进入高血压终末时期，此时会出现一些比较严重的并发症，比如心力衰竭、脑梗死、肾功能衰竭、心肌梗死等。