临床上通过胃镜的检查，一般情况下是可以排除胃癌病变的。
这是因为在胃镜下，可以直接观察到胃黏膜的情况，可以看到胃的各个部位是否有黏膜糜烂、胃内肿块、溃疡、溃破病灶、隆起等异常的改变。对于没有以上改变的，可以排除胃部的疾病，也就排除了胃癌。
而对于有异常病灶的，通过病灶的穿刺病理结果，就可以确定病灶的性质。病理结果提示为良性病变，从而就可以排除胃癌疾病的存在，将其与其他的疾病相鉴别。