上火出现嗓子疼痛一般可能是出现了急性咽喉炎。如果疼痛不是特别明显，可以用一些清热解毒的药物，比如可以口服清热散结胶囊或者金嗓利咽丸或者蒲地蓝消炎口服液。或者蓝芩口服液这一类药物一般用药3到5天，症状都会逐渐恢复的。如果是疼痛，特别明显或者是出现了发热的情况.
这种情况就需要进一步到医院去检查，通常需要检查一下血常规。以及c反应蛋白来判断是否有病毒或者细菌感染，然后再针对性用药，如果是细菌感染的话，一般是首选用青霉素类或者头孢类的消炎药，一般需要用药一周左右。如果用药效果不佳，就需要通过静脉用药的，也可以结合雾化吸入治疗效果会更好一些。