老人心脏有杂音是否严重根据实际的病因来决定。心脏有杂音并不一定是严重的心脏疾病引起的，也有可能是因为心脏收缩或者舒张的时候，血液在心脏内流动的声音，这是生理性的杂音，属于正常的情况，所以不需要太担心。
当然，老人心脏有杂音，且出现了胸闷或者胸痛的症状，这有可能是疾病导致的，需要做心电图以及心脏彩超的检查，确定具体的病因，对症用药或者手术治疗。
有高血压的老年人还需要注意控制自己的血压，避免血压上升加重病情。