晚上咳嗽并不一定由新冠肺炎引起。一般新冠肺炎咳嗽多较为剧烈、频繁,而以晚上咳嗽的特点并不多见。但也要注意分析其病因,晚上咳嗽明显多见于过敏性咳嗽,例如咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽。此外,少数肺部感染的患者,也有可能出现晚上咳嗽加重的现象。
故在新冠疫情期间对于有咳嗽的患者,要详细询问其是否有近期的新冠流行病学史。对于高危人群,特别是近期有流行病学史的人员,亦需要早期完善胸部CT以及新冠核酸和特异性抗体检测进行排查。
另外,晚上咳嗽还可以见于某些心脏疾病,例如心力衰竭患者晚间咳嗽症状加重。同时,可以伴有胸闷、气喘等现象,亦要予以相应的鉴别。
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