脑溢血开颅手术后一般情况下四周左右能够苏醒，脑溢血开颅手术以后多久能够苏醒，往往与以下的一些情况有着密切的关系：
1.若脑溢血发生于大脑半球或小脑出血量不大，手术前并无意识障碍或未引起脑疝的发生，此时通过手术清除血肿，通常情况下2~4周左右部分是能够苏醒。
2.若脑溢血出血量非常大或手术前发生昏迷、瞳孔散大现象，即使经过手术以及术后的综合治疗，苏醒往往需要4~6周以上或者难以苏醒。
3.脑溢血发生于丘脑、脑干等功能部位，经过手术治疗清除血肿后往往苏醒较为困难，并且可能出现长期的植物生存状态。