小孩如果出现了腺样体肥大的现象，应当根据具体的情况进行如下处理：
首先，如果孩子的腺样体肥大属于生理性的肥大，也就是并不是因为频繁发生的腺样体等部位的炎症感染的刺激而造成的肥大，并且没有导致孩子过度的临床症状，通常不需要特殊处理。这种类型的腺样体肥大，有可能会随着孩子的生长发育而自行的萎缩。
其次，如果孩子的腺样体肥大，具有明显的疾病性诱因，例如存在扁桃体及腺样体等部位的炎症感染，或是儿童已经出现腺样体容貌等异常症状，就建议通过手术切除腺样体的方式治疗。