思虑过度、严重失眠,需要焦虑和抑郁量表进行评分。要是因抑郁和焦虑而失眠,建议使用抗抑郁药物治疗失眠,如小剂量盐酸曲唑酮和米氮平。如果焦虑过度、严重失眠,建议使用苯二氮卓类药物,如氯硝西泮等。
建议增加白天锻炼,以减轻焦虑和抑郁症状。建议夜间使用舒乐安定等抗焦虑、促睡眠药物。
如果焦虑和抑郁严重,建议结合日间抗焦虑和抑郁药物,如文拉法辛、度洛西汀、盐酸舍曲林和艾司西酞普兰,可联合治疗。在药物治疗的基础上,要求养成良好的睡眠习惯。
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