手上有小红点在肉里有多种原因可以引起，具体如下：
1.汗疱疹。汗疱疹在手上的皮肤下往往有红色点状物质，可以注意清洗，大部分不必处理，温度降低之后可以恢复，此类疾病有一定的自限性。
2.Ⅱ期梅毒疹。这种情况多见于梅毒螺旋体感染之后，出现手上的皮肤有红点感觉在肉里的症状。其实这种情况还是以抗生素治疗为主，尽量早期发现，早期治疗。
3.过敏因素。接触过敏原之后，就会出现过敏性物质所引起的炎症反应，也会出现小红点，严重的还会出现发痒和不适的感觉，需要及时去医院诊治。