感觉心脏堵得慌的原因是多方面的，正常生理状况下，比如一个正常人在情绪激动、剧烈运动锻炼等情况下，就可以感觉心脏堵得慌，在临床上没有必要做特殊的治疗和处理。
病理性的原因包括以下几种情况，最常见的就是心肌缺血、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、各种心律失常，以及由这些疾病引起的心脏功能不全，甚至心衰。其他方面的疾病，比如慢性呼吸系统方面的疾病、高血压、甲状腺功能亢进等，也可以引起心脏功能不全和心衰，就可以出现心脏堵得慌的症状。如果有精神心理方面的疾病，也会出现心脏堵得慌的症状。
所以如果感觉心脏堵得慌，最好做详细检查并结合发病特点综合分析其具体原因。