心衰可以导致胸腔积液产生，这种心衰一般是右心衰，由于右心衰可以引起体循环淤血，使静脉压升高，也可以导致胸膜毛细血管内的压力升高，就会造成胸膜毛细血管内的液体渗出到胸腔内，从而产生胸腔积液。
由于液体的生成速度比较快，不能快速地吸收，导致胸腔积液的产生和吸收出现了平衡失调，就会造成液体在胸膜腔内聚积，导致胸腔积液产生。这种胸腔积液和其他炎症或者肿瘤造成的胸腔积液性质是不一样的，这种胸腔积液是漏出液。
只要通过采用强心、利尿、扩血管等措施，使心衰纠正以后，毛细血管内的压力降低，就会使液体的渗出减少，从而导致胸腔积液的逐渐吸收。