手上有白点点可能因为以下原因所导致：
1.特发性点状白斑。病因尚不明确，可能与年龄增长或者是日光照射等因素有关。一般没有明显的临床症状，也不需要特殊处理，不会对身体造成不良影响。
2.白癜风。通常为免疫因素、遗传因素、神经因素有关，会导致手上出现界限清楚，形状不一的白色斑块，白色斑块的面积会逐渐扩大，在身体其他部位也会出现，虽然不会引起不适症状，但是会影响到美观。
3.手上有白点点还可能为脂溢性皮炎所引起，可能与体内微量元素缺乏，或感染等因素有关。