肾上囊肿能做穿刺，但并不是所有的囊肿都需要做穿刺治疗。肾上囊肿属于炎性囊肿，大多为单纯性的肾囊肿，随着年龄的逐渐增长发病率增高，部分患者没有症状，在做体检的时候发现。
如果囊肿比较小没有任何症状，可以定期做肾脏彩超复查，观察囊肿的生长变化情况即可。如果囊肿的体积比较大造成局部有实质的压迫，直径超过5cm或者导致尿路梗阻，引起肾脏积水等临床症状，这种情况下需要做穿刺进行引流。
总而言之，肾上囊肿可以做穿刺，但是要根据病情的轻重，以及有无症状综合决定。