可以明确的是吸烟是导致冠心病的危险因素，而且是属于高危因素。在临床工作中经常遇到很多患者没有高血压、糖尿病及高脂血症的病史，而仅仅是长期大量的吸烟，就造成了冠心病急性心肌梗死的发生。
烟草中的有害物质会加重动脉硬化的进程，会促进动脉内粥样斑块的形成及导致粥样斑块的破裂出血，会诱发急性血栓形成而堵塞冠状动脉，就会发生急性心肌梗死。
所以要求是严格的戒烟，对有心绞痛的患者在长期大量吸烟时，更是可能诱发心绞痛的反复发作及急性心肌梗死的发作。