先天性心脏病是否能生育，要看先天性心脏病是否严重：
第一，出现艾森曼格综合征，比如法洛四联征引起，这种情况下的先天性心脏病属于严重的先天性心脏病表现，是不能生育的。妊娠期间，随着胎儿的增大，会大大增加孕妇的心脏负担，引起急性心力衰竭现象发生以及其它的严重并发症发生，危及孕妇和胎儿的安全。
第二，小型房间隔缺损以及室间隔缺损，这种情况下，一般可以正常怀孕妊娠。但需要正规定期去医院心血管内科门诊检查心脏彩超、评估心功能情况。
因此，如果有先天性心脏病，需要在心血管专科医生指导下评估是否适合怀孕。