睡觉时肛门出现瘙痒症状，考虑是由以下几方面原因所引起的：
1.肛周湿疹：这是较为常见的肛周皮肤疾病，主要表现症状为骚痒，晚上睡觉时人的注意力较为集中，因此会感觉肛门瘙痒。
2.寄生虫：寄生虫喜欢在夜间爬出肛门部位产卵，因此会刺激肛周皮肤出现瘙痒的症状，大多见于卫生较差的儿童。
3.痔疮：特别是痔核脱出肛门，会由于肠液流出刺激肛门而出现瘙痒。
4.尖锐湿疣：此病是属于性传播疾病，会出现肛周皮肤皮赘、瘙痒、菜花样病变。