姜丹 主任医师 辽宁中医药大学附属医院
三级甲等 心血管内科
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肥厚型心肌病要如何治疗才好
发布时间: 2020-04-02 音频时长: 01分31秒
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肥厚性心肌病的治疗:
一、药物治疗。主要适用于无症状性的肥厚性心肌病,有症状性的心肌病也是轻微的症状,并且室间隔的厚度是在30毫米以下,左心室流出道的压力差在50毫米汞柱以下。
二、手术切除。手术切除的适应症是静息情况下左心室流出道的压差大于50毫米汞柱,并且有明显的心功能不全的表现,手术治疗全球只有1000多例,成功率不是很高。
三、酒精(乙醇)消融。这是一个微创的方法,相对安全,随着技术和操作的熟练,成功率也在逐年的增加,而且并发症在不断的减小。下列患者不建议做消融术,比如年龄小于40岁、室间隔的厚度在30毫米以下,而且左心室流出道的压力差小于50毫米汞柱、没有心衰的患者。
四、ICD的植入。是一种起搏器,价格比较贵。主要适用于肥厚性心肌病的患者、曾经有过心脏骤停现在的情况、有家族成员猝死记录的、有恶性基因的患者或者是反复出现室速、室颤。
五、心脏移植,这是治疗的最后选择。

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