肺结核呼吸会不会传染别人，主要与肺结核患者的痰液中，是否有结核杆菌有关。痰液中无结核杆菌者，也就是不是排菌者的肺结核患者，是不具有传染性的。
结核杆菌主要通过呼吸道引起传播，排菌者可以通过大声说话、咳嗽、打喷嚏、大笑等方式，向周围环境中释放带有结核杆菌的微滴，可以造成周围人吸入引起传染。另外，传染性还受患者排出肺结核菌量的多少、环境的通风状况、接触的密切程度及时间长短、个体免疫力情况有关系。
对于机体免疫力差的老年人、有慢性基础疾病、艾滋病患者、婴幼儿，容易被感染。