老人主动脉硬化是不需要治疗，这是只针对主动脉硬化本身不需要治疗。
老人出现主动脉硬化提示是主动脉的退行性改变，是与年龄直接相关，而且年龄越大的人群，提示主动脉硬化可能程度会越重。而随着主动脉硬化病变的进展，主动脉内可以形成粥样斑块造成血管腔的狭窄，出现主动脉缩窄以后可能会造成血压的增高以及双侧血压的不对称。
再有，主动脉硬化以后，也可能形成主动脉瘤，而主动脉瘤一旦破裂以后，会存在一定生命危险。
所以，如果老人存在主动脉硬化，在有高血压、高血脂的情况下，需要积极的降压以及降脂治疗。