酒精性脂肪肝如果出现转氨酶升高，就是肝炎。
酒精性脂肪肝是因为酒精摄入后导致酒精在肝脏内进行代谢，出现乙醛。乙醛使肝脏出现脂肪变性，肝细胞凋亡坏死，形成酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝有两种状态，第一种是转氨酶正常的状态，也就是单纯性的酒精性脂肪肝。另一类是伴有转氨酶升高的状态，称为酒精性脂肪性肝炎。后者属于肝炎，需要经过药物治疗。如甘草酸制剂进行护肝降酶治疗，使酒精性脂肪肝肝炎得到控制，以免进一步进展为肝硬化。