来例假肚子疼得厉害，可能是痛经、受凉、精神因素、妇科炎症疾病等原因导致。
痛经引起肚子疼痛，可能是前列腺素增高后刺激子宫平滑肌发生强烈收缩，造成子宫局部出现暂时性的缺血、缺氧。
在月经期间，如果没有注意腹部的保暖，寒气入侵或者进食了生冷的食物，也可导致子宫平滑肌发生收缩、痉挛，引起疼痛。
月经期时如果心情不好，过度抑郁、精神紧张，会导致刺激血瘀，也可引发肚子疼得厉害。
除此之外，也可考虑与妇科炎症疾病有关，比如盆腔炎、子宫内膜炎等。建议月经干净后前往妇科做检查，明确其原因给予治疗。