糖尿病肾病有发展成尿毒症的可能性，尤其是糖尿病肾病进入第3期时，基本上都会发展成尿毒症。
这是因为一方面临床上患者已经出现了大量蛋白尿，肾功能出现异常，另外一方面从肾脏病理，肾小球、肾小管、肾间质，都发生了慢性化的病变，这些改变无法逆转，随着时间延长还会继续加重，最后就会发展成为尿毒症。
如果糖尿病肾病病情是处于早期阶段，也就是1期或者2期的时候，患者积极的控制血糖，及时的使用足量的ACEI或者ARB，这样就可以减少肾小球的损害，甚至不再出现微量白蛋白尿。