促肾上腺皮质激素偏低有两种可能性。第一个可能性就是本身是正常。因为促肾上腺皮质激素是一个脉冲式分泌的激素。一般在上午6~8点的时候，是分泌的高峰到午夜22~24时是分泌的低谷。如果测到在低谷的时间偏低，这属于正常现象。
再有一种情况，就是病理性的原因所导致。常见的像垂体，或者是鞍部的一些肿瘤，还有腺垂体受损，或者是肾上腺皮质的肿瘤。还有原发性肾上腺皮质功能亢进症以及医源性的皮质醇增多症等等，这些情况可以出现acth的下降。
但是在临床上，除了要评估促肾上腺皮质激素的水平以外，一般还要评估靶腺，也就是肾上腺皮质激素的功能状态。