小孩得肺气肿的原因尚不明确，可能由多种因素长期共同作用下形成。
比如吸烟、感染、大气污染、各种有害气体的长期吸入、过敏等。都可以损害支气管黏膜，导致支气管的慢性炎症，破坏细支气管壁的支撑结构，最终形成肺部过度膨胀、支气管壁破坏，形成肺气肿。
其中，接触二手烟是孩子形成肺气肿最主要的危险因素。还有一些少见的原因，比如先天性α1抗蛋白酶缺乏。一般跟遗传因素有关，孩子会表现为呼吸困难、咳嗽等，需要积极治疗，才能改善症状。