肾结石在急性发作的时候往往疼痛难忍，所以首先需要缓解疼痛。可以应用解痉止痛的药物对症治疗，常用的药物有哌替啶、阿托品等，或者也可以通过热敷的方式缓解痉挛，减轻肾绞痛。
其次，待疼痛缓解后需要完善相关检查，判断结石的大小以及部位。有手术指征的，可以进行手术治疗。
但如果合并泌尿系感染时，在感染急性期，首先需要抗感染治疗。待感染控制之后，可以在医生的指导下，根据患者的情况，必要时采取手术进行治疗。