卢玉霞 副主任医师 解放军第一五二中心医院
三级甲等 产科
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产后出血好了三天又犯咋办
发布时间: 2020-04-13 音频时长: 01分45秒
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产后出血好了三天又犯,这种情况首先应该明确出血量的多少,明确到底是产后出血还是产妇排恶露。正常孕妇在生完宝宝之后,都会流血性的恶露,一般血性恶露持续时间大约在四天左右。
如果出血较多,一定要及时做超声检查,看一下有没有宫腔内残留物,包括胎盘、胎膜残留等。根据出血情况及时刮宫治疗,并且因为产后子宫较大,且哺乳期子宫较软,刮宫时容易出现大出血及子宫穿孔等风险,建议在备血的同时,通过超声监测下刮宫,来降低风险。
另外,产后出血好了又犯,还需要看是否有产道裂伤后伤口感染、血肿形成或者裂开等,以及了解子宫是否收缩不良等。如果伤口裂开或者血肿形成,需要及时地进行清创、缝合、消炎治疗。
如果是子宫收缩不好,需要及时应用缩宫素治疗。在上述各项处理的同时,要给予预防感染,及时化验血细胞及凝血功能等。如果贫血严重,需要输血治疗。

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