化疗后便血的原因主要有以下几点：
1.药物因素。部分化疗药物中含有一定的抗血管生成成分，在治疗过程中可能出现便血问题。可使用止血药物进行治疗，情况严重者需暂停化疗。
2.化疗正常反应。胃肠道肿瘤患者在化疗后，肿瘤细胞在药物作用下出现坏死、脱落，这时候会伴随出血现象，从而出现便血情况。但一般出血量不会很大，及时止血、补血治疗即可。
3.其他疾病。如患者本身有痔疮类疾病，化疗后大便变得干燥，从而造成痔疮出血。