导致风湿性心脏病的主要原因是由于既往感染过链球菌，链球菌一般好感染扁桃体出现扁桃体的反复发炎。如果链球菌感染之后诱发了身体的抗原抗体反应，那么久而久之容易出现风湿性心脏病联合心脏瓣膜病。因为链球菌的抗原和心脏二尖瓣的抗原在形态学上类似。所以机体的抗体在清除链球菌之后，还会存留一段时间记忆，由于二尖瓣有类似于链球菌的抗原，所以抗体还会攻击二尖瓣会导致瓣膜口周围的反复的炎症，久而久之，就会形成严重性的黏连，最先出现二尖瓣的狭窄。