出现腰酸和腿酸可能是以下原因：
首先，是肌肉损伤或劳损后代谢产物堆积造成的酸胀，见于大量体力劳动后诱发软组织损伤，使腰部和腿部的肌肉出现酸胀不适。
其次，见于腰部腰椎疾病造成。当腰椎退变钙化增生后，加之周边软组织出现松弛，失去对腰椎的稳定和支撑，就容易诱发椎管狭窄、滑脱及腰椎间盘突出，进而会直接造成脊髓及神经根的受压、刺激，导致腰部出现疼痛、酸胀不适，还会放射到腿部出现症状，引起酸胀、麻木。
最后，还见于痛风病在累及腰椎关节及腿部关节后，引起的酸痛。