腰部骨裂是否需要做手术，根据病情而定。轻微的腰部骨裂不需要做手术，但是严重的腰部骨裂则需要做手术，具体情况因人而异。
腰部骨裂一般就是指腰部的椎体骨折，如果腰部椎体的损伤情况比较轻微，一般采取保守治疗。需要严格卧床休息，避免腰部活动，必要时可以佩戴腰部支具进行制动治疗，防止再次活动造成腰部椎体的神经、血管、软组织损伤。
如果腰部骨裂比较严重，存在明显错位，或者碎裂的骨质碎片刺激到了脊髓神经，造成患者出现截瘫。这个时候应该进行手术治疗，取出碎裂的骨质碎片，防止损伤情况更加严重。