糖尿病患者出现手冰凉，需要严格控制血糖，同时给予适当药物营养神经，改善循环对症治疗。
糖尿病手冰凉在西医，主要属于糖尿病血管或神经病变，在中医属于中医阳虚表现，大部分见于糖尿病病史长，血糖控制不达标，引起血液循环障碍或神经感觉异常，可以通过血管超声及肌电图明确诊断。
治疗上需要严格控制饮食，适量运动，规范控制血糖。针对血管和神经方面主要是营养神经、改善循环治疗，可以根据不同的情况选择维生素B12、维生素B1、甲钴胺、硫辛酸、依帕司他、贝前列腺素钠片、前列地尔注射液等治疗。中医方面可以选择右归丸，或金匮肾气丸治疗，以及中医药熏洗活血化瘀，温经通络治疗。
但无论西医还是中医，都需要在正规医生指导下选择合适的药物，不能自行用药进行治疗。可以适当保暖，但要避免应用热水袋或烤灯局部热敷等。