很多高血压患者没有任何不舒服的症状，大部分高血压患者是在体检时，或出现了由高血压引起的靶器官的损害后，才发现血压升高的，所以高血压也被成为“无声杀手”。
约半数的高血压患者会出现一些不太特异的症状，比如头痛、疲乏无力、头胀、耳鸣、失眠多梦、心慌、胸闷等等。
如果血压超过了180/120毫米汞柱，达到了高血压危象，可出现视物模糊、意识丧失、肾功能损伤，主动脉夹层等；血压没有得到控制的高血压患者可出现脑卒中、心绞痛，甚至心肌梗死等情况而出现相应的症状，严重的可以出现急性左心衰导致肺水肿。