胎儿畸形是否必须终止妊娠，是需要根据其畸形的类型来决定的。
如果是由于排畸筛查等确诊的胎儿合并先天性染色体异常，导致出现21三体或者18三体综合症的胎儿以及先天性无脑儿、脊柱裂和严重的复杂性的心脏畸形等，另外其它严重的致死性畸形，这种情况都必须终止妊娠，避免给国家和家庭带来不必要的负担。
如果检查确诊宝宝是轻度的唇裂或者多指、并指等轻度畸形，这种情况是不需要终止妊娠的，可以继续妊娠，等宝宝出生以后，可以根据具体畸形情况来进行修补、矫正治疗。所以，根据胎儿有无致死性畸形以及智力异常情况，在医生的建议下决定是否终止妊娠。