扎到铁钉是需要打破伤风。
因为铁钉上面有铁锈，是比较脏的，同时在铁钉当中会有破伤风杆菌以及破伤风芽孢，铁钉扎到脚以后，会导致伤口的内部有破伤风杆菌定植，而且铁钉的伤口是比较深的、表面是非常小的，在伤口的内部能够达到厌氧的条件，特别有利于破伤风杆菌生长和繁殖的，所以患者脚部被铁钉扎了以后，一定要打破伤风针。
另外，还需要对伤口进行清创处理或者是扩创处理，这样既能够防止伤口有细菌感染，也能够防止患者出现破伤风。