心脏不好伴有房颤服用什么药，要根据患者具体的病情。如果是单纯性的房颤，需要服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、胺碘酮等药物控制心跳。发生外周动脉栓塞高风险的患者，要长期给予抗凝药物进行抗凝治疗。
如果同时伴有心力衰竭，还要给予控制心衰症状的药物如利尿剂等，以及抑制心肌重构的药物，如ACEⅠ等改善长期预后。
如果患者同时有甲状腺功能亢进，要给予甲巯咪唑等药物控制甲亢，伴有高血压的患者还要长期服用降血压的药物，糖尿病的患者还要给予降血糖的药物控制血糖。