甲状腺结节形成的原因，最主要的是碘缺乏。因为碘是合成甲状腺激素的原料，如果缺碘，可以引起甲状腺代偿性的肿大，如果肿大进一步发展，容易形成甲状腺结节。
再有就是甲状腺激素的需求量增加，也会加重或者诱发甲状腺肿；还有就是引起甲状腺肿的一些物质，包括了一些食物，或者是药物；除此以外，可能高碘也是一些少见的引起甲状腺肿的原因。
还有激素合成障碍，主要是一些家族性的一些疾病，导致了酶的遗传性的缺陷，可以引起甲状腺激素合成障碍，从而使甲状腺肿大形成甲状腺结节。