怀孕一个月自然流产是否需要清宫，需要去医院做B超，检查宫腔内是否有残留物存在。如果没有残留物存在，不需要进行清宫处理。如果残留物比较少，可以吃一些活血化瘀的药物，促进残留物排出，然后需要一周左右做B超复查残留物排出情况。
如果残留物排出干净，不需要进行清宫处理，如果残留物还是存在，这个时候就需要及时进行清宫处理，以免残留物长时间在宫腔里面引起宫腔感染。
自然流产后还需要女性多注意观察出血量，一般出血多会在一周左右停止。