乳腺导管癌和乳腺原位癌的区别是发病范围不同，发病人群也是不同的，症状上也是完全不一样的。
乳腺原位癌有包括小叶原位癌和导管原位癌以及乳头派杰氏病等，可以选择保乳手术。乳腺导管癌是一种位于乳腺部位的肿瘤疾病，乳腺原位癌位于上皮层内，未穿破基底膜。
乳腺导管癌大多发生于中年女性，乳腺原位癌主要是发生在老年人身上，男性和女性都可能会出现。乳腺导管癌的症状主要表现在乳腺和乳头上，患者会有溢液等症状，乳腺原位癌患者会出现皮肤隆起，表面粗糙等症状。