前列腺增生有癌变的可能。前列腺增生是一个良性疾病，随着时间的推移，有可能发生癌变，形成前列腺癌。
前列腺可以分为三个带，发生癌变的主要是外周带，增生主要是在移行带，当前列腺发生癌变时，支持体内前列腺特异性抗原的数值会增高，肛诊可及前列腺质地变硬，表面凹凸不平，有结节、压痛。
对于前列腺癌的诊断，除了症状、体征、实验室检查外，可以行前列腺磁共振检查，基本上可以明确诊断。对于不能明确诊断的，可以行磁共振增强检查，同时可以行前列腺穿刺活检术。