年轻人偶尔心绞痛是否需要治疗，要根据具体的情况来决定。
年轻人偶尔心绞痛，应该及时去医院查明引起心绞痛的原因，如果是生理性因素，比如精神压力过大，或者是休息不好、过于劳累等导致的，而冠状动脉血管没有狭窄、硬化等病变时，是可以不用治疗，只需要调节患者的生活方式，放松心情，保证充足的睡眠等，就可以缓解。
如果导致年轻人心绞痛的原因是冠状动脉发生了病变，就应该进行治疗，以延缓病变的进展，降低心绞痛发作的频率，改善患者的生活质量。