患者出现了坏疽性脓皮病，在临床上需要和其他的相似皮肤损害的疾病相鉴别。比如通常情况下，需要和皮肤结核相鉴别的，虽然坏疽性脓皮病和皮肤结核都有可能造成皮肤溃疡，但是坏疽性脓皮病所形成的溃疡疼痛明显，而皮肤结核所产生的皮肤破损一般疼痛不明显。
而且皮肤结核如果进行一定的抗酸染色可能为阳性，但是坏疽性脓皮病为阴性。另外需要和晚期的梅毒相鉴别，晚期梅毒进行梅毒血清学检测，是属于阳性，而坏疽性脓皮病是阴性的。
除此之外，还需要和着色性真菌病进行相鉴别的，这种鉴别可以通过皮肤组织病理学检查进行鉴别的。