肋骨中间下面疼，可能是以下原因所导致：
1.胃溃疡或者严重胃糜烂，因为当胃内有创面时，就可以出现该部位疼痛。尤其是进食过于辛辣的食物或者大量饮酒后，症状更加明显。可以去医院的消化科，或者内镜中心进行胃镜检查，帮助明确。根据病情可能需要药物治疗，例如奥美拉唑、果胶铋等。
2.有可能是十二指肠溃疡，甚至是十二指肠癌所导致。不但可以出现该部位疼痛，同时，还可以出现哽咽感，有时可以出现恶心及呕吐，需要尽早做相应的内镜检查，帮助明确。
3.还有部分患者是由于肝内生长占位所引起，例如肝癌，这时需要查腹部彩超或者腹部CT等帮助明确。