肾胀、尿血的病因有很多，最多见于泌尿系统疾病。
首先，最常见的疾病要考虑输尿管结石。发病时除了会有肾胀痛、血尿等症状时，还会具有肾区叩击痛等阳性体征。完善泌尿系彩超或CT，即可明确诊断。
其次，肾脏肿瘤。除了会有肾胀痛、血尿等症状以外，还会有癌性发热、消瘦乏力等消耗症状。完善相关检查，泌尿系CT可见肾脏实质性肿块。
另外，急性肾盂肾炎，也会表现出肾胀疼、血尿的症状。还会有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征，以及寒战、高热的临床表现，进行尿培养即可明确诊断。
所以，导致肾脏血尿的病因有很多，肾结核、肾脏外伤、肾挫伤、多囊肾等疾病，也可以具有上述症状。需要结合伴随症状进行鉴别诊断，明确病因。