怀孕下肢水肿不一定是肾炎，因为肾性水肿一般是从颜面部的水肿开始的。怀孕期间出现下肢水肿，按照病因不同分为生理性和病理性。
生理性的水肿指的是怀孕期间随着胎儿增大之后，身体内的激素水平会发生变化，而且还会压迫到下腔静脉，导致下肢血流不畅而引起水肿。这种情况属于正常的生理现象，平时可以把下肢适当的抬高一些。
病理性的水肿，主要是由于孕妇患有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等原因所导致的。这个时候引起双下肢水肿，属于不正常现象，需要根据病因来对症进行治疗。