初次服用降压药几天能够见效跟很多因素有关，其中最常见的因素是服用的降压药的剂型、服用降压药的剂量以及患者对降压药的敏感性等。
如果初次服用降压药的时候选择的是短效的降压药，在服用后30分钟左右开始起效。如果服用的降压药是长效降压药，要真正达到有效控制血压，一般需要5~7天的时间。如果一次服用的降压药的剂量过大，尤其是短效降压，会在很短的时间内出现血压的明显下降。
一般情况下对于高血压患者来说要将血压平稳控制，避免血压明显的上下波动。如果血压上下波动明显，反而会增加心脑血管疾病的发生率。如果患者对某一种降压药的敏感性差，几乎不会起到降压的作用，需要更换其他的药物。