小便疼痛、排尿困难，这种情况可能就是有下尿路梗阻。比如最常见的尿道内有结石、尿道狭窄，男性有前列腺增生、前列腺癌，或者是有膀胱结石、膀胱肿瘤等，这些疾病都会引起排尿困难，合并炎症后就会出现小便疼痛。
有这种现象，要及时做尿常规检查，做肾输尿管膀胱的B超检查。必要时做CT检查，严重情况可能需要做尿道膀胱镜、尿道造影，这样可以找到具体引起的疾病。然后根据不同的疾病，做不同的治疗。
最常见的是尿道结石，这种情况通过体外震波碎石或者手术的方式，将结石去除，小便痛、排尿困难就会改善。